ОРЗ: информирован — вооружен — защищен
Похолодание, снижение сопротивляемости организма, длительное нахождение людей в замкнутых помещениях – прекрасная питательная среда для инфекций, которые в осенне-зимний период расцветают пышным цветом. Как уберечь себя и своих близких от ОРЗ? За консультацией мы обратились к капитану медицинской службы, врачу-инфекционисту Главного военно-морского клинического госпиталя МО РФ Михаилу Юрьевичу Панькову.
Для клинической картины гриппа и других ОРЗ характерен типичный симптомокомплекс заболевания:
— лихорадка;
— проявления общей инфекционной интоксикации;
— синдром поражения респираторного тракта на различных его уровнях — местных воспалительных изменений в виде ринита, фарингита, ларингита, трахеита.
Лихорадка в большинстве случаев начинается с озноба или познабливания. Температура тела уже в первые сутки достигает максимального уровня (38-40оC). Длительность лихорадки различная в зависимости от этиологии заболевания и степени тяжести, но при неосложненном течении она всегда носит одноволновый характер.
Синдром общей инфекционной интоксикации. Одновременно с лихорадкой появляются общая слабость, разбитость, адинамия, повышенная потливость, боли в мышцах, головная боль с характерной локализацией. Появляются болевые ощущения в глазных яблоках, усиливающиеся при движении глаз или при надавливании на них, светобоязнь, слезотечение. Головокружение и склонность к обморочным состояниям чаще встречаются у лиц юношеского и старческого возраста, рвота — преимущественно в младшей возрастной группе и при тяжелых формах ОРЗ у взрослых. У всех больных тяжелой формой ОРЗ нарушается сон, возникает бессонница, иногда — бред.
Синдромы поражения респираторного тракта на различных его уровнях
Ринит ощущается больными в виде жжения в носу, насморка, заложенности носа, чихания. Фарингит проявляется сухостью и саднением в глотке, усиливающимися при кашле, болью при глотании, покашливанием. Ларингит характеризуется жалобами на першение и саднение в гортани, которые возрастают при кашле, а также охриплостью или осиплостью голоса, грубым кашлем. Трахеит больными ощущается как саднение и жжение за грудиной, усиливающееся при кашле, который вначале сухой, непродуктивный и от того мучительный, не приносящий облегчения больному. Cо временем появляется мокрота.
Что надо предпринять, чтобы не заболеть самому и не заразить окружающих?
1) Избегать контакта с больными людьми;
2) стараться не подходить к больному ближе, чем на метр;
3) при контакте с больными людьми одевать маску;
4) мыть руки с мылом или антибактериальными средствами (спиртсодержащие растворы) для предотвращения распространения инфекции;
5) закрывать нос и рот во время кашля и чихания, используя одноразовые носовые платки;
6) не трогать грязными руками глаза, нос и рот;
7) избегать большого скопления людей (зрелищных мероприятий, собраний, встреч);
8) регулярно проветривать помещение.
Простейшим способом снизить концентрацию инфекционного аэрозоля в воздухе является регулярное проветривание помещения. В холодное время года рекомендуется проветривать 3–4 раза в день по 15–20 мин. При этом необходимо следить за температурой воздуха в комнате, где находится больной. Она не должна опускаться ниже 20оС.).
Наконец, для профилактики ОРЗ необходимо вести здоровый образ жизни (полноценный сон, свежий воздух, активный отдых, сбалансированная пища, богатая витаминами), что поможет организму бороться с любыми инфекциями.
Если Вы используете одноразовые маски, то старайтесь выполнять следующие требования: влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую. Закончив уход за больным, маску необходимо немедленно снять, выбросить и вымыть руки. Избегайте повторного использования масок, так как они могут стать источником инфицирования! Клинические исследования по изучению эффективности масок в предотвращении передачи респираторных вирусов от человека к человеку показали, что правильное использование масок во время эпидемий снижает риск заражения вирусными инфекциями на 60–80%.
Химиопрофилактика
Препараты для профилактики гриппа весьма разнообразны. Основными из них являются: «Арбидол», «Ремантадин», оксолиновая мазь, интерфероны — «Альфарон» (интраназальные капли), «Гриппферон» (интраназальные капли), мазь с «Интерфероном», Индукторы интерферонов — «Циклоферон», «Кагоцел», «Амиксин».
Желательно иметь в аптечке и такие хорошо зарекомендовавшие себя при лечении тяжелых форм гриппа препараты, как «Тамифлю» и «Реленза».
Нельзя не сказать и о растительных лекарственных препаратах, которые давно и широко используются при различных заболеваниях, в том числе и вирусной природы, в том числе и для профилактики. Многие из них хорошо известны и очень популярны. И это неспроста. Действительно, некоторые лекарственные растения не только облегчают симптомы заболевания, но и обладают противовирусным действием. Еще древнегреческие врачи при простуде использовали лимон и апельсин, мед и гвоздику. Из огромного числа лекарственных растений мы остановимся лишь на некоторых из них.
Лук, чеснок содержат фитонциды, противомикробные вещества растительного происхождения. Мята, сосна обладают вирулицидным действием и используются для ингаляций. Лимон, шиповник, клюква, брусника, облепиха — кладезь витаминов, в том числе витамина С (аскорбиновая кислота), на их основе готовятся витаминные напитки (чай, морс, настой).
Что касается прививок, мнение врачей разделилось. Известно большое многообразие подтипов и антигенных вариантов вируса гриппа, а также высокая его изменчивость. Мое мнение таково: если достоверно известен штамм вируса гриппа, который будет вызывать заболевание на данной территории, и имеется вакцина по антигенному составу идентичная предполагаемому возбудителю, - все на вакцинацию! А если штамм не известен, то, на мой взгляд, вакцинация не эффективна.
Если Вы все-таки заболели…
* Оставайтесь дома, чтобы не подвергать опасности других людей и избежать опасных осложнений;
* соблюдайте постельный режим;
* по возможности изолируйте себя от других членов семьи;
* при первых симптомах заболевания вызовите врача;
* пользуйтесь одноразовыми носовыми платками, и после использования немедленно их выбрасывайте;
* пейте больше витаминизированных жидкостей, а также настои на клюкве, бруснике, обладающие жаропонижающими свойствами;
* выполняйте все назначения врача и принимайте препараты, особенно антивирусные, строго по схеме (необходимо пройти полный курс приема препаратов, даже если Вам кажется, что Вы уже здоровы);
* внимательно следите за своим состоянием, чтобы при возможном ухудшении самочувствия своевременно обратиться к врачу и получить необходимое лечение.
Если заложен нос…
Симптом заложенности носа можно купировать применением сосудосуживающих препаратов, а также препаратами двойного действие (сосудосуживающее и муколитическое). Существует большое разнообразие данных препаратов в аптечных сетях. Но следует помнить, что частым осложнением гриппа и ОРЗ является синусит (гайморит, фронтит), который характеризуется появлением жалоб у больных на усиление головной боли или ощущение тяжести в области надбровий, лба и носа, повышение температуры тела до 38-39оC, гнойный насморк. При выявлении признаков синусита требуется осмотр ЛОР-специалистом для коррекции лечения.
Сбивать иль не сбивать?
Установлено, что при болезни, организм создает необходимые условия для борьбы с возбудителями заболеваний. Одним из факторов является температурный. Снижение температуры обоснованно при достижении её уровня 38,5оС и выше.
Антибиотики
Назначение антибиотиков для профилактики осложнений (пневмоний, бронхитов, синуситов) у больных с неосложненным течением ОРЗ неоправданно, так как нередко способствует развитию этих осложнений.
Для клинической картины гриппа и других ОРЗ характерен типичный симптомокомплекс заболевания:
— лихорадка;
— проявления общей инфекционной интоксикации;
— синдром поражения респираторного тракта на различных его уровнях — местных воспалительных изменений в виде ринита, фарингита, ларингита, трахеита.
Лихорадка в большинстве случаев начинается с озноба или познабливания. Температура тела уже в первые сутки достигает максимального уровня (38-40оC). Длительность лихорадки различная в зависимости от этиологии заболевания и степени тяжести, но при неосложненном течении она всегда носит одноволновый характер.
Синдром общей инфекционной интоксикации. Одновременно с лихорадкой появляются общая слабость, разбитость, адинамия, повышенная потливость, боли в мышцах, головная боль с характерной локализацией. Появляются болевые ощущения в глазных яблоках, усиливающиеся при движении глаз или при надавливании на них, светобоязнь, слезотечение. Головокружение и склонность к обморочным состояниям чаще встречаются у лиц юношеского и старческого возраста, рвота — преимущественно в младшей возрастной группе и при тяжелых формах ОРЗ у взрослых. У всех больных тяжелой формой ОРЗ нарушается сон, возникает бессонница, иногда — бред.
Синдромы поражения респираторного тракта на различных его уровнях
Ринит ощущается больными в виде жжения в носу, насморка, заложенности носа, чихания. Фарингит проявляется сухостью и саднением в глотке, усиливающимися при кашле, болью при глотании, покашливанием. Ларингит характеризуется жалобами на першение и саднение в гортани, которые возрастают при кашле, а также охриплостью или осиплостью голоса, грубым кашлем. Трахеит больными ощущается как саднение и жжение за грудиной, усиливающееся при кашле, который вначале сухой, непродуктивный и от того мучительный, не приносящий облегчения больному. Cо временем появляется мокрота.
Что надо предпринять, чтобы не заболеть самому и не заразить окружающих?
1) Избегать контакта с больными людьми;
2) стараться не подходить к больному ближе, чем на метр;
3) при контакте с больными людьми одевать маску;
4) мыть руки с мылом или антибактериальными средствами (спиртсодержащие растворы) для предотвращения распространения инфекции;
5) закрывать нос и рот во время кашля и чихания, используя одноразовые носовые платки;
6) не трогать грязными руками глаза, нос и рот;
7) избегать большого скопления людей (зрелищных мероприятий, собраний, встреч);
8) регулярно проветривать помещение.
Простейшим способом снизить концентрацию инфекционного аэрозоля в воздухе является регулярное проветривание помещения. В холодное время года рекомендуется проветривать 3–4 раза в день по 15–20 мин. При этом необходимо следить за температурой воздуха в комнате, где находится больной. Она не должна опускаться ниже 20оС.).
Наконец, для профилактики ОРЗ необходимо вести здоровый образ жизни (полноценный сон, свежий воздух, активный отдых, сбалансированная пища, богатая витаминами), что поможет организму бороться с любыми инфекциями.
Если Вы используете одноразовые маски, то старайтесь выполнять следующие требования: влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую. Закончив уход за больным, маску необходимо немедленно снять, выбросить и вымыть руки. Избегайте повторного использования масок, так как они могут стать источником инфицирования! Клинические исследования по изучению эффективности масок в предотвращении передачи респираторных вирусов от человека к человеку показали, что правильное использование масок во время эпидемий снижает риск заражения вирусными инфекциями на 60–80%.
Химиопрофилактика
Препараты для профилактики гриппа весьма разнообразны. Основными из них являются: «Арбидол», «Ремантадин», оксолиновая мазь, интерфероны — «Альфарон» (интраназальные капли), «Гриппферон» (интраназальные капли), мазь с «Интерфероном», Индукторы интерферонов — «Циклоферон», «Кагоцел», «Амиксин».
Желательно иметь в аптечке и такие хорошо зарекомендовавшие себя при лечении тяжелых форм гриппа препараты, как «Тамифлю» и «Реленза».
Нельзя не сказать и о растительных лекарственных препаратах, которые давно и широко используются при различных заболеваниях, в том числе и вирусной природы, в том числе и для профилактики. Многие из них хорошо известны и очень популярны. И это неспроста. Действительно, некоторые лекарственные растения не только облегчают симптомы заболевания, но и обладают противовирусным действием. Еще древнегреческие врачи при простуде использовали лимон и апельсин, мед и гвоздику. Из огромного числа лекарственных растений мы остановимся лишь на некоторых из них.
Лук, чеснок содержат фитонциды, противомикробные вещества растительного происхождения. Мята, сосна обладают вирулицидным действием и используются для ингаляций. Лимон, шиповник, клюква, брусника, облепиха — кладезь витаминов, в том числе витамина С (аскорбиновая кислота), на их основе готовятся витаминные напитки (чай, морс, настой).
Что касается прививок, мнение врачей разделилось. Известно большое многообразие подтипов и антигенных вариантов вируса гриппа, а также высокая его изменчивость. Мое мнение таково: если достоверно известен штамм вируса гриппа, который будет вызывать заболевание на данной территории, и имеется вакцина по антигенному составу идентичная предполагаемому возбудителю, - все на вакцинацию! А если штамм не известен, то, на мой взгляд, вакцинация не эффективна.
Если Вы все-таки заболели…
* Оставайтесь дома, чтобы не подвергать опасности других людей и избежать опасных осложнений;
* соблюдайте постельный режим;
* по возможности изолируйте себя от других членов семьи;
* при первых симптомах заболевания вызовите врача;
* пользуйтесь одноразовыми носовыми платками, и после использования немедленно их выбрасывайте;
* пейте больше витаминизированных жидкостей, а также настои на клюкве, бруснике, обладающие жаропонижающими свойствами;
* выполняйте все назначения врача и принимайте препараты, особенно антивирусные, строго по схеме (необходимо пройти полный курс приема препаратов, даже если Вам кажется, что Вы уже здоровы);
* внимательно следите за своим состоянием, чтобы при возможном ухудшении самочувствия своевременно обратиться к врачу и получить необходимое лечение.
Если заложен нос…
Симптом заложенности носа можно купировать применением сосудосуживающих препаратов, а также препаратами двойного действие (сосудосуживающее и муколитическое). Существует большое разнообразие данных препаратов в аптечных сетях. Но следует помнить, что частым осложнением гриппа и ОРЗ является синусит (гайморит, фронтит), который характеризуется появлением жалоб у больных на усиление головной боли или ощущение тяжести в области надбровий, лба и носа, повышение температуры тела до 38-39оC, гнойный насморк. При выявлении признаков синусита требуется осмотр ЛОР-специалистом для коррекции лечения.
Сбивать иль не сбивать?
Установлено, что при болезни, организм создает необходимые условия для борьбы с возбудителями заболеваний. Одним из факторов является температурный. Снижение температуры обоснованно при достижении её уровня 38,5оС и выше.
Антибиотики
Назначение антибиотиков для профилактики осложнений (пневмоний, бронхитов, синуситов) у больных с неосложненным течением ОРЗ неоправданно, так как нередко способствует развитию этих осложнений.